我院作为浙江省首批住院医师规范化培训基地、第三批国家级住院医师规范化培训基地，从基地建立之初就设立了“为浙东地区乃至全国培养医德高尚，理论扎实，技能娴熟的优秀的精神科住院医师”的基地愿景，作为一家只有精神科专业基地的国家级住院医师规范化培训基地，我们一直致力于探索基于核心胜任力的精神科住院医师规范化教学与考核模式，培养合格的精神科医生。

“干”是保证住院医师规范化培训质量的关键。保证住院医师有一定量的管理床位、新收治病人、管理病人、值班是国家对培训基地保障住院医师临床实践的要求，在切实保障患者安全的前提下放手让住院医师临床实践是住院医师成长的关键。

一、开账号、赋权限

我院为所有住院医师开通医院电子病历系统账号，发放电子签章，并赋予其与培训阶段相适应的参与临床实践工作的权限，提供住院医师参加临床实践的机会。我院对所有类型住院医师一视同仁，同质化培养，享受同等实践机会。

二、督考试、助注册

通过执业医师资格考试作为参加住院医师结业考核的必备条件。培训基地积极组织考前动员会，引导住院医师思想上高度重视考试，行动上早行动早复习，通过在线考试系统科学组织多轮执业医师理论模拟考核，督促住院医师发现复习问题，帮助住院医师梳理的理论复习的重难点，调整备考方案。科教科老师了解住院医师心理动态和复习情况，建立成绩档案，精准掌握每个住院医师情况，从心理学角度进行激励，激发其学习内驱力；对于考前压力过大的学员，进行考前解压，缓解焦虑。2022年我院住院医师首次参加执业医师资格考试通过率为100%，2023年通过率为94.7%。

住院医师在通过国家资格考试后，我院提供免费的注册体检机会，协助住院医师第一时间办理执业注册，获取医师资格证书和医师执业证书。

三、定制度、重培训

医院在《医师依法执业管理制度》、《值班和交接班制度》等制度中明确保障住院医师临床实践权限。在住院医师完成执业注册，获得执业证书后，安排相关急诊、值班培训，提升住院医师应变和处置能力，联系医务部门进行处方权考核，发文授予处方权，与医保、信息部门联合落实医保电子码，在电子病历系统中体现相应权限，安排急诊值班带教，评估合格后单独值班，切实落实住院医师临床实践保障。

目前2022级住院医师在通过2023年国家资格考试后，已完成体检、注册、培训、处方考核、处方权授予、医保码授予、急诊值班带教工作。历届具有处方权的住院医师在单独管床、收治病人、独立值班过程中，住院医师核心胜任力有了很大提升，培养了住院医师“以病人为中心”的职业素养和行医理念，提升了精神科住院医师的专业能力和病人管理能力，加强与一线、二线、护理团队的沟通合作能力，在临床实践过程中发现的问题促使住院医师树立自主学习、终生学习的理念。不少住院医师获得了病人及家属送的锦旗，锦旗的获得是对住院医师的肯定，将极大鼓舞住院医师的自信心和成就感，同时也是对我院探索基于核心胜任力的精神科住院医师规范化教学与考核模式的肯定。